07.2015 r.
Haluksy – bolesne konsekwencje źle dobranego obuwia
Lubisz nosić szpiki? A może Å›wietnie czujesz siÄ™ w klasycznych baletkach lub letnich japonkach? Niestety wszystkie te typy obuwia mogÄ… przyczyniać siÄ™ do powstawania haluksów, jeÅ›li nie zachowasz umiaru. PamiÄ™taj, aby nie lekceważyć pierwszych oznak tego schorzenia – koniecznie zadbaj o odpowiedniÄ… pielÄ™gnacjÄ™ i zastosuj siÄ™ do wskazówek ortopedy. To uchroni CiÄ™ przed bolesnym problemem oraz pozwoli cieszyć siÄ™ piÄ™knymi stopami.
Każdego dnia narażamy stopy na urazy i dyskomfort, zapominając jednocześnie o ich prawidłowej pielęgnacji. W efekcie przyczyniamy się do powstania haluksów, zwanych inaczej paluchem koślawym. Z początku schorzenie nie daje żadnych objawów, w miarę pogłębiania się dolegliwości, odczuwa się jednak coraz większy ból, nie tylko w trakcie chodzenia, lecz także siedzenia czy stania. To znak, że problem jest już naprawdę poważny i wymaga pilnej konsultacji ortopedycznej.
Lekcja z profilaktyki
Możesz uchronić swoje stopy przed haluksami, dbając o dobrze dopasowane i komfortowe obuwie oraz pamiętając o kilku prostych zasadach:
” kupujÄ…c buty zwracaj uwagÄ™ na szerokość noska, im szerszy tym bardziej komfortowy dla palców;
” na co dzieÅ„ chodź w obuwiu, którego obcas nie jest wyższy niż 4 cm;
” dbaj o smukłą sylwetkÄ™, gdyż nadwaga zwiÄ™ksza ryzyko powstania schorzeÅ„ stóp.
Jakie przyczyny?
NajczÄ™stszym źródÅ‚em problemu sÄ… niestety geny. PotwierdzajÄ… to wyniki badaÅ„ – aż 70% osób, u których zdiagnozowano paluch koÅ›lawy, miaÅ‚o w rodzinie kogoÅ› cierpiÄ…cego na tÄ™ dolegliwość. „Haluksy sÄ… deformacjÄ… stopy o podÅ‚ożu genetycznym, ale w znacznym stopniu postÄ™p tego schorzenia jest efektem dziaÅ‚ania czynników Å›rodowiskowych, takich jak: styl życia, chodzenie w nieodpowiednim obuwiu, nadwaga” – tÅ‚umaczy dr n. med. Piotr Nowak, specjalista ortopeda ze Szpitala Centrum ENEL-MED. ZnieksztaÅ‚cenie koÅ›lawe palucha stopy jest spowodowane rotacjÄ… zewnÄ™trznÄ… palucha w stawie Å›ródstopno-palcowym. Deformacji towarzyszy wystawanie po stronie przyÅ›rodkowej gÅ‚owy I-ej koÅ›ci Å›ródstopia tzw. bunion, który w okresie tworzenia bywa czÄ™sto bolesny. Przyczyny tej czÄ™stej deformacji osób dorosÅ‚ych nie sÄ… do koÅ„ca wyjaÅ›nione z wyjÄ…tkiem schorzeÅ„, takich jak np. reumatoidalne zapalenie stawów (RZS).
To jak z tymi szpilkami?
Wiele kobiet, nawet w okresie ciąży, nie wyobraża sobie dnia bez butów na wysokim obcasie. Niestety, ten typ obuwia nie służy naszym stopom. Przesunięcie środka ciężkości na przód stopy (przodostopie) sprzyja powstawaniu palucha koślawego. Dotyczy to również ukochanych przez wiele kobiet tzw. baletek. Mimo że mają okrągłe noski, znacznie szersze niż w szpilkach, również przyczyniają się do ściśnięcia palców oraz przesuwania palucha. To samo dotyczy butów typu japonki. Jeszcze do niedawna uważano, że jest to obuwie, które zapobiega powstawaniu haluksów. Okazuje się, że zmuszając palce do specyficznego utrzymania buta, powodujemy jednocześnie wykoślawienie palucha. Jakie buty powinniśmy zatem nosić? Wszystkie, ale z umiarem. Podczas uprawiania sportów także pamiętajmy o dobrych butach, które zapewnią maksymalny komfort naszym stopom.
Z haluksem u lekarza
W początkowej fazie leczenia lekarz zaleca podjęcie działań, które mają zapobiec pogłębianiu się schorzenia. Oto kilka popularnych metod:
” kliny miÄ™dzypalcowe – przywracajÄ… wÅ‚aÅ›ciwe ustawienie palców, a tym samym zmniejszajÄ… bolesność oraz odciski;
” wkÅ‚adki żelowe w ksztaÅ‚cie litery T – warunkujÄ… prawidÅ‚owy rozkÅ‚ad ciężaru na stopie oraz zapobiegajÄ… powstawaniu pÅ‚askostopia podÅ‚użnego i palucha koÅ›lawego;
” opaska na haluksy – ta żelowa wkÅ‚adka pozwala utrzymać paluch we wÅ‚aÅ›ciwym miejscu, a tym samym zapobiega jego przechylaniu siÄ™ w kierunku pozostaÅ‚ych palców;
” aparaty korekcyjne – można stosować je na dzieÅ„ albo na noc; zmniejszajÄ… bolesność oraz zapobiegajÄ… dalszej deformacji stawu.
„NajwÅ‚aÅ›ciwszÄ… i najbardziej skutecznÄ… metodÄ… dziÅ› dostÄ™pnÄ…, poza leczeniem operacyjnym, jest stosowanie wkÅ‚adek ortopedycznych wykonywanych na bazie przeprowadzonego badania komputerowego stóp. Badanie takie pozwala ustalić części stopy odpowiedzialne za powstawanie deformacji i odczuwane dolegliwoÅ›ci. Ocena w trakcie badania takich parametrów, jak miÄ™dzy innymi punkty obciążania na stopie, dÅ‚ugość rozciÄ™gna podeszwowego, ustawienie palucha, piÄ™ty, umożliwia wykonanie wkÅ‚adek indywidualnych do butów, w tym również, tzw. wkÅ‚adek biznesowych, zarówno dla mężczyzn jak i kobiet” – tÅ‚umaczy dr Piotr Nowak.
Ból, deformacja i problem z obuwiem są najważniejszymi wskazaniami do przeprowadzenia operacji. Zasadnicze znaczenie dla wyboru techniki operacyjnej ma określenie miejsca zniekształcenia na podstawie badania klinicznego i wykonanych zdjęć rentgenowskich stóp w pozycji stojącej.
„Leczenie tzw. deformacji miÄ™kkiej, kiedy nie mamy jeszcze do czynienia z przykurczami tkanek miÄ™kkich, a sama deformacja poddaje siÄ™ korekcji w trakcie badania klinicznego, daje najlepsze wyniki. Stopy zaniedbane z tzw. sztywnÄ… deformacjÄ… i towarzyszÄ…cymi jej zmianami, jak pÅ‚askostopie podÅ‚użne i poprzeczne, palce mÅ‚otkowate rokujÄ… gorzej i nie zawsze dajÄ… szansÄ™ chirurgowi na przywrócenie prawidÅ‚owego ksztaÅ‚tu stopy” – wyjaÅ›nia specjalista ortopeda ze Szpitala Centrum ENEL-MED.
Konsultacja eksperta:
Dr n. med. Piotr Nowak – specjalista ortopeda ze Szpitala Centrum ENEL-MED.