Usuniecie przeszczepionego serca zakonczylo sie sukcesem
[Data: 2006-04-14]
Dwunastoletnia dziewczynka została poddana przełomowej operacji, która polegała na usunięciu serca wszczepionego dziesięć lat temu. Przywrócono nie tylko działanie jej własnego serca, lecz także jakość jej życia.
W swoim krótkim życiu dwunastoletnia Hanna Clark z Mountain Ash w Południowej Walii przeszła liczne choroby. W 1996 r., gdy miała zaledwie dwa lata, profesor Sir Magdi Yacoub, wybitny chirurg transplantolog,. wykonał przeszczep serca ratujący jej życie. Hannah cierpiała na rzadki rodzaj kardiomiopatii – jej serce było dwukrotnie większe niż powinno, a jednocześnie poważnie osłabione, co powodowało nieprzerwany stan chorobowy. Gdyby nie doszło do pierwszego przeszczepu, dziewczynkę czekała śmierć.
Pierwotna operacja u małej Hannah polegała na „nałożeniu” serca dawcy na jej własne niewydolne serce. Następnie serce dawcy przejęło większość pracy związanej z wypompowaniem krwi z niewydolnego serca, które nadal pozostawało częścią organizmu Hannah, a zatem w jej małym ciele biły dwa serca.
Od czasu tej pierwszej operacji Hannah przeszła wiele chorób niezwiązanych z przeszczepem, w tym zapalenie płuc, niewydolność nerek i chłoniaka, z którego w styczniu skutecznie wyleczono ją za pomocą chemioterapii. Przez cały czas dziewczynka musiała przyjmować leki przeciwdziałające odrzuceniu serca dawcy przez jej organizm.
Kolejne złe wiadomości pojawiły się jednak w listopadzie, kiedy rutynowe badania wykazały, że organizm Hannah zaczął odrzucać serce dawcy. Operacja, do której doszło w związku z tym, mogłaby z łatwością stać się inspiracją dla hollywoodzkiego filmu. Rozwiązanie było usunięcie serca dawcy i ponowne podłączenie własnego serca pacjentki, czyli usunięcie przeszczepu.
Emerytowany profesor Sir Magdi Yacoub, który przeprowadził pierwszą operację, powrócił do praktyki lekarskiej, by służyć radą nowemu zespołowi w kwestiach związanych z operacją. Przeprowadzono ją 20 lutego w światowej sławy szpitalu dziecięcym Great Ormond Street w Londynie. – Było mało prawdopodobne, by jej własne serce wyzdrowiało – powiedział profesor Sir Yacoub w wywiadzie dla BBC. – Realnie rzecz biorąc, było to jednak dla Hannah jedyne wyjście.
Operacja ta była podróżą w nieznane, a matkę dziewczynki, Elizabeth Clark, ostrzeżono, że operacja będzie długo trwać i że jej córkę czeka być może wielotygodniowy lub wielomiesięczny pobyt na oddziale intensywnej terapii. Bardziej dokładnych informacji nie można było podać po prostu dlatego, że operację taką wykonywano po raz pierwszy i jej wyniku nie dało się przewidzieć.
W końcu operacja trwała zaledwie cztery godziny i Hannah mogła wrócić do domu po pięciu dniach. – Udało się. To było naprawdę wspaniałe – powiedział profesor Sir Yacoub.
Elizabeth Clark mówi, że teraz Hannah z niecierpliwością czeka na powrót do szkoły. – Nie bylibyśmy dzisiaj tutaj, gdyby nie tamten dawca – powiedziała dziennikarzowi BBC. – Ludzie naprawdę powinni wiedzieć, że w rejestrze przeszczepów wciąż potrzeba więcej dawców.
Jak na ironię, po tej przełomowej operacji, Hannah jest w znacznie lepszym stanie zdrowia, niż była kiedykolwiek i nie musi już zażywać leków immunosupresyjnych, które były niezbędne przed operacją.
Profesor Peter Weissberg jest dyrektorem ds. medycznych w British Heart Foundation (Brytyjskiej Fundacji Serca). – Jest to wydarzenie fascynujące i doniosłe. Chirurdzy, tacy jak profesor Sir Magdi Yacoub pracujący w British Heart Foundation, od pewnego czasu uważali, że w przypadku niewydolności serca z powodu ostrego stanu zapalnego, byłoby ono w stanie wyzdrowieć, gdyby miało możliwość odpoczynku.
– Wygląda na to, że w omawianym przypadku mamy do czynienia właśnie z takim zjawiskiem – powiedział profesor. – Dodatkowe serce pozwoliło własnemu sercu pacjentki na odpoczynek. Dzisiaj rozwiązanie polegałoby na wszczepieniu serca mechanicznego, zwanego urządzeniem wspomagającym komorę serca, które przejęłoby pracę serca niewydolnego z powodu stanu zapalnego, w nadzei, że serce wyzdrowieje i że urządzenie będzie można usunąć po kilku miesiącach.
– Dziesięć lat temu takie urządzenia nie były wystarczająco niezawodne i dlatego Hannah otrzymała serce dawcy, zachowując swoje własne serce. Jest to wspaniały przykład, w jaki sposób pionierskie i nowatorskie podejście do problemu medycznego może prowadzić do zadziwiających wyników, które mówią nam wiele o rozwoju niektórych chorób serca. W przeszłości pacjenci z zapaleniem mięśnia sercowego umierali albo byli poddawani operacji przeszczepu serca, zanim ich własne serca miały szanse wyzdrowieć – powiedział chirurg.
Więcej informacji znajduje się na stronie internetowej:
http://www.bhf.org.uk/news/index.asp?secID=16&secondlevel=241&thirdlevel=1862&artID=8076
Kategoria: Różne
Ĺšródło danych: British Heart Foundation, BBC
Indeks tematyczny: Biotechnologia; Edukacja, szkolenie; Medycyna, zdrowie; Badania Naukowe
RCN: 25515
http://cordis.europa.eu/fetch?CALLER=PL_NEWS&ACTION=D&DOC=14&CAT=NEWS&QUERY=012df62ff396:357b:55bb6f64&RCN=25515